齐鲁医院采用腰椎间盘镜成功治愈1名患者
发布日期:2007年01月04日 11:19 点击次数:
[本站讯]日前,齐鲁医院骨科宫良泰教授应用腰椎间盘镜为来自滨州市某中学的张老师成功实施了椎间孔外型腰椎间盘突出症手术。目前,病人已经告别了齐鲁医院骨科的医护人员,乘车踏向了返回家乡的路程。
张老师右下肢麻痛40多天。弯腰弓背,坐卧不宁,昼夜难眠,行动需人背负,二便要人照顾。当地医院诊断为腰椎间盘突出症,需要手术治疗,但她惧怕大手术。通过上网,他查询到齐鲁医院骨科能够施行腰椎间盘突出症的微创伤手术,立即来医院求治。
宫良泰经过仔细查体和认真地阅读当地的影像学资料,发现不是单纯的椎管内型腰椎间盘突出,很可能同时合并椎间孔外型腰椎间盘突出。医院进一步的加层CT 和MRI 检查证实:除了L4/5椎管内有突出的椎间盘压迫 L5神经根以外,在L4/5 右侧椎间孔外还有一个巨大的突出髓核压迫 L4神经根,而目前的临床症状,主要是椎间孔外的突出所致。2006年12 月10 日,于硬膜外麻醉下,宫良泰在病人腰椎棘突旁约二横指处切开一个 2.0cm长的小口(仅能容许一个手指插入),置于腰椎间盘镜工作通道,在电视屏幕的监控下,于L4/5关节突关节的内侧和外侧,顺利取出了腰椎管内的突出髓核和椎间孔外侧的突出髓核。手术后,病人原有的疼痛症状消失,第11天拆线出院。
椎间孔外型腰椎间盘突出症,临床表现复杂,病人痛苦极大,但影像学上的征象常被忽视,从而易出现漏诊或误诊。目前,国内外对该病的主要治疗方法是手术。手术切口长约十多公分,肌肉剥离范围广,椎板切除过多,甚至还要切除关节突,加用内固定。这样,创伤大,费用高,卧床久,病人难以接受。2004年,国内个别医院报道了数例应用椎间盘镜治疗椎间孔外型腰椎间盘突出症的手术。而应用腰椎间盘镜在一个小切口内,同时治疗腰椎管内及椎间孔外联合突出的病例,国内外均未见相应报道。齐鲁医院骨科于 2000年底引进了具有国际先进水平的德国鲁道夫腰椎间盘镜手术系统。迄今为止,宫良泰教授已经成功完成了椎管内型腰椎间盘突出症的微创伤手术230 多例。该手术切口小,创伤小,恢复快,出院早,手术出血仅数毫升到几十毫升。在此基础上,宫良泰经过认真地研究有关资料,又将腰椎间盘镜的微创伤手术,成功地应用到极外侧型腰椎间盘突出症的治疗上。这一手术的成功,标志着医院骨科腰椎间盘镜技术又上了一个新的台阶。]
【供稿单位:齐鲁医院 作者:杨玫玫 编辑:新闻中心总编室 责任编辑:马龙 】