［本站讯］近日，山东大学第二医院全力救治一位新冠肺炎合并心梗的百岁老人，目前老人已康复出院。

百岁老人感染新冠，合并心梗情况危急。于爷爷一家人先后感染了新冠，本来就有慢阻肺、脑梗死、冠心病病史的百岁老人也难逃“一劫”，体温38℃左右，伴有明显的憋喘、胸闷、咳痰。起初家里人想让老人在家观察两天，但于爷爷的身体病症不仅没有好转，精神状态还逐渐变差，甚至无法进食、水米不进。2022年12月24日，于爷爷呼吸困难，家人急呼120来到山东大学第二医院急诊就诊。来院后，医护为于爷爷做了全面检查，新型冠状病毒核酸检测为阳性，心电图符合急性非ST段抬高型心肌梗死表现，床旁胸片示双肺炎症。此时，于爷爷已是病情危重，憋喘明显，无法平卧，血氧饱和度86%，遂紧急收治于全科医学科。

中西医结合辩证施治。对于百岁高龄新冠肺炎合并急性心肌梗死的患者来说，治疗更像是一场“冒险”，如何治疗才能兼顾补液及心衰的矛盾、如何氧疗才能更好改善患者通气状态、如何对老人精心照顾与密切观察，是科室医护面临的难题。此时的全科医学科也正遭遇着医护人员感染人手不足等困难，大家想尽办法努力克服，全科医护集中进行讨论，致力于找到治疗于爷爷最根本的关键问题。根据于爷爷新冠肺炎、急性非ST段抬高型心肌梗死、心功能不全、慢性阻塞性肺病等各项问题，科室制定了高流量湿化氧疗、抗感染、抗病毒、平喘化痰、抗凝、营养心肌、营养支持等对症治疗方案。针对憋喘、气虚等情况，科室还为于爷爷制定了针对新冠病毒的中药治疗汤剂，提高他的抵抗力，帮助整体状况的恢复。同时，医护人员密切观察于爷爷的心率、血氧饱和度、血压、出入量、血及痰培养、血液及影像学等指标，根据这些指标不断调整高流量参数及治疗方案。护士长叶青带着护理团队对于爷爷进行精心照护，吸痰护理、翻身拍背、吸氧、俯卧位通气……治疗了一周后，于爷爷发热、憋喘、胸闷、咳嗽症状明显好转，出院前已基本没有憋喘、咳嗽等症状，睡眠和食欲也逐渐恢复，精神头日渐好转，复查炎症指标、血气、心电图、心超、肌钙蛋白、BNP等各项指标提示恢复均满意。经过精心治疗，于爷爷病情恢复良好，在101岁生日的前一天达到了好转出院的指征。截至2023年1月3日，于爷爷已经没有憋喘的感觉，恢复正常饮食，状态十分稳定。

温馨提醒

老年人有以下几种情况需送医就诊：

有些老年人新冠肺炎起病比较隐匿，有时没有明显症状。不能按发烧、咳嗽、咳痰等年轻人的反应来观察老人。要对老年人的情况密切观察，如果老年人突然不爱吃饭，整个人发蔫，或者嗜睡，就要及时就诊。此外，新冠肺炎在影响呼吸功能的同时，容易诱发其他慢性疾病加重发作，使病情变得极为凶险。提醒老年人及其家属，一是反复发热超过3天或者退热后又出现发热症状的；二是轻微活动后出现气促或憋气；三是出现持续的乏力、食欲不振或者精神头不好；四是老年人明明没有心脑血管病史、没有剧烈血压波动，但出现头晕、嗜睡或者意识改变等情况，需要及时到医院就诊。

据悉，2022年12月21日，在医院的部署和支持下，全科医学科病区重新启动，开始新冠肺炎危重症的诊疗工作，三天内病房18张床位及3间发热门诊留观输液间全部住满。