［本站讯］近日，公共卫生学院朱东山教授团队在全生命周期流行病学领域取得系列进展。团队从生命历程视角出发，系统探讨健康社会决定因素（Social Determinants of Health，SDOH）及社会流动性（Social Mobility）与认知老化及心血管代谢疾病（Cardiometabolic Diseases, CMDs）的关联，并评估了生活方式与社会心理因素的贡献及调节作用，为相关疾病的易感人群识别及健康促进提供了新的流行病学证据。相关成果相继发表在BMC Medicine（中科院一区Top，IF5年=9.4）、European Journal of Preventive Cardiology（中科院一区Top，IF5年=7.6）国际期刊。
研究一：揭示全生命周期健康社会决定因素与社会流动对认知功能的影响
团队在BMC Medicine发表题为“Associations of life course social determinants of health, social mobility with cognitive function and roles of social participation and lifestyle: a multicohort study”的研究论文。该研究整合美国健康与退休研究（HRS）、中国健康与退休纵向研究（CHARLS）和英国老龄化纵向研究（ELSA）三项代表性纵向队列数据，发现生命周期中累积社会劣势程度较高与较差的认知功能和更快的认知衰退速率有关。各生命阶段SDOH持续处于低水平者认知表现最差，而童年SDOH优势、成年后转为劣势的下行社会流动人群其认知衰退尤为显著。研究进一步表明，社会参与与健康生活方式在上述关联中具有一定的中介与缓冲作用。该研究从生命历程视角出发，揭示了认知老化的重要社会健康基础，为高风险人群的早期识别及相关干预策略的制定提供了重要科学依据。该文以山东大学为第一和通讯作者单位，公共卫生学院2023级硕士研究生李响为本文第一作者，朱东山教授为唯一通讯作者。
研究二：探究全生命周期健康社会决定因素与社会流动对心血管代谢疾病的长期影响
团队采用多队列整合研究设计，在European Journal of Preventive Cardiology发表题为“Life-Course Social Mobility and Cardiometabolic Disease: Evidence from Five International Cohorts”的论文。本研究基于五个国际纵向队列数据，发现全生命周期各阶段及累积SDOH水平较低者发生CMDs的风险显著升高，其中童年低水平SDOH与糖尿病风险升高相关，而中晚年阶段SDOH较低则与CMDs各亚型风险增加一致相关。与全生命周期中持续保持较高SDOH水平的参与者相比，拥有持续低水平、逐渐下降及先升后降社会流动轨迹者的CMDs风险显著增加，其中逐渐下降的流动轨迹与CMDs各亚型风险增加一致相关。进一步分析结果表明，饮酒、体力活动、抑郁症状及社会参与等因素对上述关联具有重要解释作用，且在与心脏病和卒中关联中的贡献更为突出。该研究提示，在心血管疾病防控中除倡导健康生活方式外，还应同步加强心理健康促进，并鼓励个体积极参与社会活动，维持良好的心理状态和社会适应能力。该文以山东大学为第一和通讯作者单位，李响为本文第一作者，朱东山教授为唯一通讯作者。
上述研究表明，生命历程中的社会劣势累积及不利社会流动对认知表现与心血管代谢健康具有长期不良影响，而健康的生活方式与良好的社会心理健康状态可在一定程度上缓冲其负面效应。相关成果为慢性病的全生命周期防控及精准干预提供了新的流行病学证据。
以上研究得到了国家自然科学基金项目资助。
